癌症晚期「要繼續治療、還是直接放棄」?醫生終於說了實話
4、某些常見的實體腫瘤晚期
常見的惡性腫瘤如肺癌、乳癌、胃癌、結直腸癌、肝癌等,前面說過,如果早期,很多是可以爭取治癒,一旦到了晚期,通常是不能治癒。
隨著醫學的發展進步、理念的更新和研究進展,其中的一些癌症即便是到了晚期,某些情況下(有限定條件)還是有可能爭取治癒或長期生存,例如:
(1)分化型甲狀腺癌。某些情況下即便出現遠端轉移(晚期),透過手術、碘131等綜合治療,仍可取得較好療效,甚至長期治癒。
(2)例如,結直腸癌肝或肺轉移,某些情況下(肺或肺轉移灶可透過手術、消融等局部治療手段切除或消滅,例如孤立的肝或肺轉移)透過手術和化療/放療等綜合治療,仍可能長期生存,甚至爭取治癒。
注意:並不是只要原發灶和轉移灶都能切除的晚期癌症,都能爭取治癒,很多時候即便轉移灶能手術切除,也不能去切,否則可能就會像捅了馬蜂窩,適得其反。
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(3)惡性黑色素瘤是高度惡性的腫瘤,自從免疫檢查點抑制劑(抗CTLA4、抗PD-1免疫療法等)問世,晚期黑色素瘤患者迎來光明,不少患者生存時間超過五年,並有望爭取治癒長期生存。而NK細胞治療這種新型免疫療法,在黑色素瘤的研究也取得進展,可能進一步改寫存活時間,協助療癒之路。
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5、有的晚期癌症可較長期帶瘤存活
不少晚期癌症儘管不能治癒,但透過綜合治療,可以實現較長期的帶瘤生存,變成了真正意義上的慢性病(像高血壓、糖尿病一樣不能治癒,但可以控制,不明顯影響壽命),如晚期乳癌,晚期非小細胞肺癌等。
這主要得益於內科治療藥物的不斷研發上市(例如越來越多標靶藥物、免疫療法藥物問世),這些腫瘤晚期病人、不少人已可做到帶瘤長期存活。當然,目前僅有部分晚期癌症,還沒有真正達到這個目標,正在努力靠近的過程。
參考來源:騰訊網